ក្រណាត់គ្រែមន្ទីរពេទ្យ៖ គុណវិបត្តិនៃការគ្រប់គ្រងបច្ចុប្បន្ន

នៅក្នុងអត្ថបទនេះ យើងនឹងវិភាគពីគុណវិបត្តិនៃរបៀបគ្រប់គ្រងក្រណាត់ទេសឯកបច្ចុប្បន្ន។

ប្លង់មិនសមហេតុផលនៃបន្ទប់បោកគក់ និងមុខងារកំណត់តំបន់មិនពេញលេញ

● តំបន់សម្រាប់ក្រណាត់ទេសឯកដែលមានមេរោគ និងតំបន់សម្រាប់ក្រណាត់ទេសឯកស្អាតបោកគក់បន្ទប់ទាំងនោះបើកចំហរទាំងស្រុង ដោយគ្មានជញ្ជាំងបិទជិតទាំងស្រុងឡើយ។ ក្រណាត់ទេសឯកដែលបោកគក់ និងក្រណាត់ទេសឯកដែលមានមេរោគត្រូវបានដាក់គរលើគ្នានៅក្នុងតំបន់កែច្នៃតែមួយ។ ក្រណាត់ទេសឯកដែលមានមេរោគក្លាយជាប្រភពនៃការបំពុលដ៏ធំបំផុត។

● តំបន់សម្រាប់ក្រណាត់ទេសឯកដែលមានមេរោគមិនមានតំបន់ប្រមូលក្រណាត់កខ្វក់ទេ (គ្មានចំណុចរាប់ថេរសម្រាប់ក្រណាត់ទេសឯកដែលមានមេរោគ) តំបន់តម្រៀប តំបន់បោកគក់ តំបន់សម្លាប់មេរោគ តំបន់ផ្ទុកសម្រាប់រទេះកខ្វក់ និងបន្ទប់សម្រាប់បុគ្គលិកប្តូរសម្លៀកបំពាក់របស់ពួកគេ។

● មិនមានកន្លែងសម្ងួត កន្លែងដែក កន្លែងតម្រៀប និងបត់ កន្លែងចែកចាយ កន្លែងជួសជុល កន្លែងផ្ទុក កន្លែងសម្អាត និងកន្លែងផ្ទុកយានយន្ត ឬបន្ទប់ផ្លាស់ប្តូរសម្លៀកបំពាក់របស់បុគ្គលិក ជាដើម។

● ដំណើរការបោកគក់ទាំងអស់ត្រូវបានធ្វើឡើងនៅក្នុងកន្លែងតែមួយ។ មិនមានកន្លែងសម្លាប់មេរោគទេ ហើយខ្យល់ ភ្លើងបំភ្លឺ ខ្យល់ចេញចូល ទឹក អាងហែលទឹក ជាដើម មិនបានបំពេញតាមស្តង់ដារបោកគក់ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រទេ។

● មិនមានភាពខុសគ្នាច្បាស់លាស់រវាងច្រកចូលពីក្រណាត់ទេសឯកកខ្វក់ទៅកាន់បន្ទប់បោកគក់ និងច្រកចេញពីក្រណាត់ទេសឯកស្អាតទៅកាន់បន្ទប់បោកគក់នោះទេ។ ក្រណាត់ទេសឯកស្អាត និងក្រណាត់ទេសឯកកខ្វក់ដែលមានមេរោគ មានច្រកចូល និងច្រកចេញដូចគ្នា និងមធ្យោបាយធ្វើដំណើរដូចគ្នា។

លើសពីនេះ ចលនាមនុស្សដោយគ្មានការរឹតត្បិតក៏អាចនាំឱ្យមានការចម្លងមេរោគផងដែរ។ ដំណើរការបោកគក់ទាំងមូលមិនអាចសម្រេចបាននូវការផ្លាស់ប្តូរពីកខ្វក់ទៅជាស្អាតដោយគ្មានលំហូរឆ្លងកាត់ ឬបញ្ច្រាស់ឡើយ ហើយមានឱកាសធ្ងន់ធ្ងរនៃការឆ្លងមេរោគឆ្លង។

ឧបករណ៍បោកគក់ចាស់ៗ

● ទីឧបករណ៍បោកគក់ចាស់ហើយបានប្រើប្រាស់យូរពេក ដូច្នេះសៀគ្វីភាគច្រើនចាស់ទៅហើយ។ ប្រតិបត្តិការរបស់បុគ្គលិកមិនមានស្តង់ដារ។ ក្រណាត់ទេសឯកនៅក្នុងបន្ទប់បោកគក់ងាយឆេះ ដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់លាក់កំបាំងជាច្រើនដល់សុវត្ថិភាពអគ្គីភ័យរបស់មន្ទីរពេទ្យ។

● ឧបករណ៍បោកគក់បង្កើតសំឡេងខ្លាំង។ ក្រណាត់ទេសឯកបន្ទាប់ពីបោកគក់មានសរសៃច្រើន។ បរិមាណទឹកសំណល់ដែលបញ្ចេញមានច្រើន។ ការថែទាំឧបករណ៍បោកគក់គឺញឹកញាប់ និងស្មុគស្មាញ។ នេះប៉ះពាល់ដល់បរិស្ថានទាំងមូលនៃមន្ទីរពេទ្យ និងបង្កើនការលំបាក និងការចំណាយលើការគ្រប់គ្រង។

● ដោយសារតែឧបករណ៍បោកគក់ដែលមានលក្ខណៈហួសសម័យ ប្រតិបត្តិការរបស់និយោជិតមានភាពមិនប្រក្រតីកម្រិតខ្ពស់ ដែលបណ្តាលឱ្យធនធានផ្សេងៗដូចជាទឹក អគ្គិសនី ចំហាយទឹក និងសារធាតុគីមីត្រូវខ្ជះខ្ជាយ។

● ឧបករណ៍​បញ្ចប់​ក្រោយ​បោកគក់​មិន​ល្អ​ទេ។ ការ​អ៊ុត​និង​បត់​សម្លៀក​បំពាក់​និង​ក្រណាត់​ទេសឯក (កម្រាល​ពូក) មិន​គ្រប់គ្រាន់​ទេ ដែល​ប៉ះពាល់​ដល់​បទពិសោធន៍​របស់​អ្នក​ប្រើប្រាស់។

ដំណើរការមិនច្បាស់លាស់សម្រាប់បោកគក់ក្រណាត់ទេសឯកកខ្វក់

● ពេលបោកគក់ ក្រណាត់ទេសឯកដែលកខ្វក់មុនពេលបោកគក់ និងក្រណាត់ទេសឯកស្អាតបន្ទាប់ពីបោកគក់ នឹងត្រូវដាក់ និងដោះចេញពីទ្វារផ្ទុកដូចគ្នា។ ក្រណាត់ទេសឯកត្រូវបានប្រើប្រាស់ដោយមនុស្សដូចគ្នាមុន និងក្រោយបោកគក់។ នេះបណ្តាលឱ្យមានការចម្លងរោគអកម្ម។

● ក្រណាត់ទេសឯកដែលប្រើដោយបុគ្គលិកពេទ្យ ក្រណាត់ទេសឯកសម្រាប់ទារក ក្រណាត់ទេសឯកលើគ្រែអ្នកជំងឺ ក្រណាត់ទេសឯកនៅក្នុងបន្ទប់ផ្គត់ផ្គង់ និងបន្ទប់វះកាត់ ក្រណាត់ទេសឯកដែលមានផ្ទុកមេរោគ ឬមានមេរោគធ្ងន់ធ្ងរជាដើម មិនអាចបោកគក់ដាច់ដោយឡែកពីគ្នា និងនៅកន្លែងដាច់ដោយឡែកពីគ្នាបានទេ។ (ហានិភ័យខ្ពស់នៃការឆ្លងមេរោគឆ្លង)

ច្បាប់ និងបទប្បញ្ញត្តិមិនពេញលេញនៃបន្ទប់បោកគក់

ពេញមួយដំណើរការបោកគក់ទាំងមូល មិនមានបទប្បញ្ញត្តិលម្អិតជាលាយលក្ខណ៍អក្សរ ឬតម្រូវការសម្រាប់ការប្រមូល ការតម្រៀប ការបោកគក់ ការសម្ងួត ការបត់ ការដែក ការជួសជុល ការវេចខ្ចប់ ការផ្ទុក ការចែកចាយ និងការដឹកជញ្ជូនក្រណាត់ទេសឯកដែលមានមេរោគនោះទេ។ ក៏មិនមានប្រព័ន្ធបណ្តុះបណ្តាល ឬប្រព័ន្ធវាយតម្លៃដ៏ល្អដែរ។ វាផ្អែកទាំងស្រុងលើបទពិសោធន៍ការងារ។

នេះនាំឱ្យមានលទ្ធផលដូចខាងក្រោម៖

● វិធីសាស្ត្របោកគក់មិនសមហេតុផល

គុណភាពបោកគក់មិនអាចធានាបានទេ។ ស្នាមប្រឡាក់ជាច្រើនមិនអាចលុបចេញបានទេ។ ក្រណាត់ទេសឯកប្រែជាពណ៌លឿង និងពណ៌ប្រផេះបន្ទាប់ពីបោកគក់រយៈពេលយូរ ដែលផ្តល់អារម្មណ៍មិនល្អដល់មនុស្ស។

● ប្រតិបត្តិការបោកគក់តាមអំពើចិត្ត

មិនមានបទប្បញ្ញត្តិសមហេតុផលណាមួយលើការលាងសម្អាតបរិមាណ សីតុណ្ហភាពបោកគក់ ពេលវេលាបោកគក់ បរិមាណសារធាតុគីមី សមាមាត្រនៃការប្រើប្រាស់សារធាតុគីមី នីតិវិធីប្រើប្រាស់សារធាតុគីមី និងការគ្រប់គ្រងពេលវេលាសម្ងួតសម្រាប់ឆ្នាំងនីមួយៗរបស់ម៉ាស៊ីនបោកគក់។ នេះប៉ះពាល់ដល់អាយុកាលប្រើប្រាស់នៃក្រណាត់ទេសឯកយ៉ាងច្រើន ហើយនាំឱ្យមានក្រណាត់ទេសឯកដែលខូចច្រើន។

● ការវាយតម្លៃមិនគ្រប់គ្រាន់

ក្នុងអំឡុងពេលដំណើរការរៀបចំក្រណាត់ទេសឯក ដោយសារតែការវាយតម្លៃមិនគ្រប់គ្រាន់ ផលិតផលក្រោមស្តង់ដារជាច្រើនត្រូវបានផ្ទេរទៅផ្នែកគ្លីនិក ដែលបណ្តាលឱ្យមានការពេញចិត្តទាបនៅក្នុងផ្នែកទាំងនេះ។

ក្រណាត់​ទេសឯក​ដែល​គួរតែ​បាន​ជួសជុល​នោះ​មិន​បាន​ជួសជុល​ទេ។

ក្រណាត់ទេសឯកដែលគួរតែត្រូវបានកែច្នៃ និងបោកគក់ឡើងវិញ មិនត្រូវបានបោកគក់ឡើងវិញទេ។

ក្រណាត់ទេសឯកដែលគួរតែត្រូវបានបោះចោល មិនត្រូវបានរើសចេញ ហើយបោះចោលភ្លាមៗទេ…

● ការសម្លាប់មេរោគមិនគ្រប់គ្រាន់

ការសម្លាប់មេរោគនៅក្នុងបន្ទប់បោកគក់ខាងក្នុងមិនត្រូវបានធ្វើឡើងបានល្អទេ។ មិនមានកន្លែងជាក់លាក់ ឬស្តង់ដារវិជ្ជាជីវៈសម្រាប់សម្អាត និងសម្លាប់មេរោគឧបករណ៍ផ្សេងៗដែលប្រើ (រទេះសម្រាប់ដឹកជញ្ជូន សម្ភារៈវេចខ្ចប់ កន្ត្រកប្លាស្ទិក...) ទេ។ នេះបង្កើនប្រូបាប៊ីលីតេនៃក្រណាត់ទេសឯកស្អាតដែលត្រូវបានចម្លងមេរោគឡើងវិញ។

● ការត្រួតពិនិត្យមិនគ្រប់គ្រាន់

សូចនាកររូបវន្តនៃក្រណាត់ទេសឯកស្អាត (តម្លៃ pH គួរតែស្ថិតនៅចន្លោះ 6.5 និង 7.5) និងសូចនាករអតិសុខុមប្រាណ (ចំនួនសរុបនៃអាណានិគមបាក់តេរី ≤200 គ្មានការរកឃើញបាក់តេរីកូលីហ្វ័រ និង Staphylococcus aureus…) មិនត្រូវបានយកសំណាកជារៀងរាល់ថ្ងៃទេ។ នេះមិនបំពេញតាមតម្រូវការបោកគក់ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រទេ។

ការតម្រៀប និងរាប់ក្រណាត់ទេសឯកដ៏ចម្រូងចម្រាស

● ដើម្បីទប់ស្កាត់ការឆ្លងរាលដាល សម្ភារៈគ្រែត្រូវបានដឹកជញ្ជូនដោយបុគ្គលិកសម្អាតនៃផ្នែកនីមួយៗទៅកាន់បន្ទប់បោកគក់សម្រាប់ការរាប់រួមគ្នាជំនួសឱ្យការរាប់ទល់មុខគ្នាជាមួយគិលានុបដ្ឋាយិកានៅក្នុងវួដ។

ជារឿយៗនេះនាំឱ្យមានជម្លោះ និងវិវាទរវាងបន្ទប់បោកគក់ និងកម្មករគ្រប់គ្រងអចលនទ្រព្យទាក់ទងនឹងទិន្នន័យប្រគល់ក្រណាត់ទេសឯក។

● ការប្រើប្រាស់ក្រណាត់ទេសឯកក្នុងនាយកដ្ឋានបានបង្កើនបន្ទុកការងារ និងការលំបាកក្នុងការតម្រៀបសម្រាប់បុគ្គលិកបោកគក់។

នេះនាំឱ្យមានការចែកចាយឆ្លងគ្នាជាញឹកញាប់ និងការភាន់ច្រឡំក្នុងចំណោមផ្នែកគ្លីនិក។

● នៅលើក្រណាត់គ្រែជាច្រើន មនុស្សអាចមើលឃើញឈ្មោះនាយកដ្ឋានដែលបានកែប្រែ និងសរសេរដោយដៃ ដែលប៉ះពាល់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់សម្រស់នៃក្រណាត់គ្រែវេជ្ជសាស្ត្រ។

កង្វះខាតក្រណាត់ទេសឯកនៅក្នុងបន្ទប់បោកគក់

● ប្រសិនបើបន្ទប់បោកគក់រងផលប៉ះពាល់ដោយកត្តាមិនមែនមនុស្សមួយចំនួនដូចជា ការដាច់ទឹក និងអគ្គិសនី សីតុណ្ហភាពរដូវរងាទាប ការផ្គត់ផ្គង់ចំហាយទឹកតឹង និងដំណើរការខុសប្រក្រតីរបស់ឧបករណ៍ នាយកដ្ឋានគ្លីនិកច្រើនតែប្រញាប់ប្រញាល់ត្អូញត្អែរដោយសារតែមិនអាចប្រគល់ក្រណាត់ទេសឯកបាន។

● នៅពេលដែលមន្ទីរពេទ្យទិញក្រណាត់ទេសឯកសម្រាប់ព្យាបាលដោយខ្លួនឯង ពួកគេត្រូវអនុវត្តតាមដំណើរការដេញថ្លៃលទ្ធកម្មរួមមួយ។ ជាលទ្ធផល ពួកគេច្រើនតែបរាជ័យក្នុងការតាមទាន់ល្បឿននៃការបោះចោល និងបន្តក្រណាត់ទេសឯកទាន់ពេលវេលា។ នេះនាំឱ្យមានការលំបាក ឬកង្វះខាតក្នុងការលក់ក្រណាត់ទេសឯកសម្រាប់ព្យាបាល។

ស្តង់ដារមិនប្រាកដប្រជាសម្រាប់ការបោះចោលសម្ភារៈគ្រែ

មិនមានស្តង់ដារបោះចោលលម្អិតសម្រាប់ក្រណាត់ទេសឯកទេ។ ក្រណាត់ទេសឯកដែលខូចខាតត្រូវបានជួសជុលច្រើនដងមុនពេលត្រូវបានរាយការណ៍ថាជាការខាតបង់ ដែលបានបំផ្លាញរូបភាពវេជ្ជសាស្ត្រទាំងមូល។

អ្នកជំងឺសម្រាកព្យាបាលក៏ស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការប្រើប្រាស់ក្រណាត់ទេសឯកដែលមានបំណះច្រើនពេកដែរ ហើយជាលទ្ធផល នាយកដ្ឋានគ្លីនិកតែងតែទទួលបានពាក្យបណ្តឹងពីអ្នកជំងឺ។ នេះនាំមកនូវភាពរអាក់រអួលជាច្រើនដល់ការគ្រប់គ្រងក្រណាត់ទេសឯកវេជ្ជសាស្ត្រនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។

ភាពច្របូកច្របល់នៃបាច់ផ្សេងៗគ្នានៃពូក

មន្ទីរពេទ្យអនុវត្តដំណើរការផ្គត់ផ្គង់ដោយខ្លួនឯងរួមសម្រាប់ក្រណាត់ទេសឯក។

ក្នុងអំឡុងពេលដំណើរការទិញ វាពិបាកក្នុងការបញ្ជាក់ពីគុណភាពនៃក្រណាត់ទេសឯកដោយការយល់ឃើញតាមអារម្មណ៍។ ពួកគេច្រើនតែជ្រើសរើសអ្នកផ្គត់ផ្គង់ដោយផ្អែកលើតម្លៃ។ ដោយសារតែការផ្លាស់ប្តូរអ្នកផ្គត់ផ្គង់ និងការទិញជាបាច់ផ្សេងៗគ្នា មានការប្រែប្រួលគុណភាពនៃក្រណាត់ទេសឯកដែលបានទិញ។ វាជារឿយៗមិនអាចប្រើប្រាស់បានបន្ទាប់ពីការបោកគក់ច្រើនដងដោយសារតែអត្រារួញហួសហេតុ ឬការរសាយពណ៌ធ្ងន់ធ្ងរបន្ទាប់ពីការបោកគក់នៅសីតុណ្ហភាពខ្ពស់ដោយសារតែភាពធន់នៃពណ៌មិនល្អ។ នេះបណ្តាលឱ្យមានការមិនពេញចិត្តក្នុងចំណោមផ្នែកគ្លីនិកនៅពេលប្រើប្រាស់ក្រណាត់ទេសឯក។